Лигаментотомия - бұл мүшенің ұзындығының ұлғаюына әкелетін пенистің суспензиялы байламдарын кесуге арналған хирургиялық процедура. Ол тек көрсеткіштер бойынша жүзеге асырылады және ең бастысы, қозу кезінде жыныс мүшесінің ұзындығы 12 см-ден аз.
Хирург скротумда немесе пабис бойымен кесуді жасай алады, бірақ бірінші нұсқа қауіпті емес деп саналады. Оңалту кезінде сіз күн сайын ұзартқышты киюіңіз керек - бұл шын мәнінде пенисін ұзартуға арналған арнайы құрылғы. Соңғы нәтижелерді операциядан кейін 6-10 айдан кейін ғана бағалауға болады.
Лигаментотомия құны 330-2800 долларды құрайды және клиниканың баға саясатына, көрсетілетін қызметтерге және ер адамды ұзартқышпен қамтамасыз етуге байланысты.
Лигаментотомия - бұл не?
Лигаментотомия - бұл жыныс мүшесінің ұзындығын ұлғайту операциясы, оның мәні суспензиялы байламды кесу болып табылады. Әрбір дерлік жағдайда ерлер жыныс мүшесінің ұзындығы кем дегенде 2 см-ге ұлғаюын атап өтеді, бірақ мұндай хирургиялық араласу барлығына жарамайды - айқын қарсы көрсеткіштер бар.
Операцияның өзі пениса ұзындығының бірден ұлғаюына әкелмейді, пациент оңалту кезеңінде үнемі ұзартқышты қолдануы керек - орган 6-10 айдан кейін ғана созылады.
Қолдану көрсеткіштері
Лигаментотомия ер адамның өтініші бойынша жасалады, манипуляцияның негізгі көрсеткіші жыныстық қозудың шыңы жағдайында пениса ұзындығы 12 см-ге дейін. Бұл мәселе көбінесе туа біткен органның құрылымының анатомиялық ерекшеліктерімен байланысты - микропенис. Бірақ суспензиялы байламды кесуге арналған басқа да тікелей көрсеткіштер бар:
- үдемелі кавернозды фиброз (пенистің кавернозды денелері дәнекер тінімен ауыстырылады);
- жыныс мүшесінің ұзындығының төмендеуіне әкелетін жарақаттар алды;
- тұқым қуалайтын Клайнфельтер және Каллман синдромдары диагнозы қойылған;
- уретральды саңылаудың дұрыс емес орналасуы (гипоспадиялар);
- уретраның жоғарғы қабырғасының толық немесе ішінара бөлінуі (эписпадиялар);
- Пенисаның қатты қисаюы болып табылатын Пейрони ауруы.
Қарсы көрсеткіштер
Лигаментотомия айқын медициналық қарсы көрсеткіштерге ие:
- генитурарлы жүйенің жұқпалы аурулары;
- жыныс мүшесінің мөлшері толқу жағдайында 12 см-ден астам;
- перинэяда, шап аймағында симптомдардың локализациясы бар терінің патологиялары;
- психо-эмоционалдық фонның тұрақсыздығы (бұл жағдайды психотерапевт растауы керек).
Хирургтер жыныс мүшесінің ұзындығы 12 см болса да, физиологиялық қанағаттанушылық әкелмесе де, психологиялық қанағаттану тиісті деңгейде болса да операция жасаудан бас тартады.
Жұқпалы аурулар мен терінің зақымдануы шартты қарсы көрсеткіштер болып саналады. Дәрігерлер алдымен терапия курсын жүргізеді, толық сауығуға қол жеткізеді немесе патологияның созылмалы түрін тұрақты ремиссия кезеңіне енгізеді, содан кейін ғана ер адамға операция жасауға рұқсат етіледі.
Лигаментотомияға дейін және одан кейін қандай нәтиже күтуге болады?
Лигаментотомияға дейін және одан кейін жыныс мүшесі түбегейлі ерекшеленеді - әдетте оның мөлшері 3-5 см-ге ұлғаяды, бірақ нәтиже азырақ «көрнекті» болуы мүмкін. Қажетті нәтижеге жету үшін ер адам дәрігерлердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтауы керек:
- толық дайындықтан өту - сынақтарды қабылдау, кардиолог пен андрологтың тексеруі, психотерапевтке бару және т. б. ;
- оңалту кезеңінде жараны емдеу;
- белгілі бір мерзімге жыныстық қатынастан бас тарту;
- экстендер - пениса созуға арналған құрылғыны үнемі қолданыңыз.
Лигаментотомия: бағасы
Лигаментотомия хирургиясының бағасы өте жоғары және бұл пениса ұзындығын ұлғайту әдісінің айтарлықтай кемшілігі, бірақ ол сонымен қатар ең тиімді болып саналады, кейбір клиникаларда олар тіпті максималды нәтижеге кепілдік береді.
Лигаментотомия хирургиясының оң және теріс жақтары
Лигаментотомия операциясының артықшылықтары бар:
- процедураның қауіпсіздігі, өйткені бұл пениса қалпына келтіру емес, оның пластикалық хирургиясы;
- операция кезінде жалпы анестезиядан гөрі жергілікті анестезияны қолдану;
- асқынулардың және жанама әсерлердің ең аз ықтималдығы;
- пениске тірек құрылғыларды имплантациялаудың қажеті жоқ;
- манипуляция кезінде пениса енін дереу ұлғайту мүмкіндігі;
- нәтиженің беріктігі.
Бірақ кейбір сарапшылар байламотомияға үзілді-кесілді қарсы, өйткені оның көптеген кемшіліктері бар: хирург жұмысының құны тым жоғары, бірнеше апта (кейде айлар) жыныстық қатынастан бас тарту қажеттілігі, оңалту кезінде қан кетудің жоғары ықтималдығы. кезең, қалаған нәтиже алғанға дейін ұзақ қалпына келтіру.
Лигаментотомия арқылы жыныс мүшесін үлкейтуге дайындық
Лигаментотомия арқылы пениса ұлғайту тағайындалмас бұрын, науқас дайындықтан өтуі керек және ең алдымен қарсы көрсетілімдерді анықтау үшін тексеруден өтуі керек, келесілер тағайындалады:
- жалпы зәр анализі, бактериялық культура;
- биохимиялық және жалпы қан анализі;
- организмнің антибиотиктерге реакциясын анықтау үшін аллергия сынағы;
- жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі;
- электрокардиограмма, қан қысымын бақылау;
- кеуде рентгені.
Сонымен қатар, маман психикалық ауытқуларды анықтай алуы үшін ер адам психологқа баруы керек - бұл манипуляцияға абсолютті қарсы көрсеткіш.
Сондай-ақ, дайындық кезеңінің бөлігі ретінде ер адамға тағайындалады:
- жоспарланған араласу күнінен кемінде 24 сағат бұрын алкогольді ішуді тоқтату;
- операциядан 6 сағат бұрын тамақтануды және ішуді тоқтату;
- лигаментотомиядан 3 күн бұрын антикоагулянттар тобынан кез келген дәрі-дәрмектерді алып тастаңыз;
- шап аймағын қырыңыз;
- араласу алдында таңертең душ қабылдаңыз.
Лигаментотомия арқылы жыныс мүшесін ұзарту қалай орындалады?
Лигаментотомия кезінде жыныс мүшесін ұзарту нақты алгоритм бойынша жүзеге асырылады:
- Ер адамды диванға жатқызады.
- Анестезиолог өз жұмысын жасайды - жұлын анестезиясын береді.
- Науқастың жағдайы бақыланады - жүрек айнуы немесе құсу бар ма, қан қысымы өлшенеді, бел аймағынан төмен аймақта сезімталдық тексеріледі.
- Хирург кесу жасайды және саусақтарымен дәнекер байламын сезеді және оны дереу скальпельмен кеседі.
- Саусақтарыңызбен пениса мүмкін болатын ұзындыққа созыңыз (жеке индикатор).
- Кесілген жер тігіледі, хирургиялық жараға стерильді таңғыш қолданылады.
Көбінесе, операцияның стандартты курсы, егер бір уақытта пениса енін ұлғайту қажет болса, өзгереді. Сонымен қатар, дәрігер байламдарды кесудің әртүрлі түрлерін қолдана алады - пабис немесе скротум арқылы.
Скротальды аймақта кесу
Мойын аймағындағы кесу арқылы байламотомия жасау ерекшеліктері:
- хирург тұқымдық қаптың жоғарғы бөлігін кесіп, жұмсақ тіндерді дереу итереді;
- Бір кесуден кейін дәрігер бүкіл байламдық аппаратқа қол жеткізе алады;
- итарқа байламы қиылысады;
- суспензиялы байлам кесіледі.
Манипуляцияның бұл әдісі ең қауіпсіз болып саналады, сонымен қатар оның айқын артықшылықтары бар:
- Дәрігердің жұмыс уақыты 10 минутқа дейін қысқарады (кейбір жағдайларда – 20 минутқа дейін);
- толық оңалтудан кейін тыртық қалмайды;
- жұмсақ тіндердің жарақаты барынша азайтылады;
- Операциядан кейін науқас іс жүзінде ауырсынуды сезбейді.
Скротальды аймақтағы кесу артық салмағы бар еркектерге байламотомия жасауға мүмкіндік берді - егер май тінінің көп мөлшері болса, стандартты операция жасалмайды.
Жамбас аймағындағы диссекция
Бұл әдіс классикалық болып саналады, дәрігер пабиске кесу жасайды, бұл оның жұмысын жеңілдетеді - суспензиялы байламды еркін оқшаулау және кесу үшін өріс ашылады. Бірақ жамбас аймағындағы лигаментотомия көптеген кемшіліктерге ие:
- толық қалпына келтіруден кейін де пабисте үлкен тыртықтар қалады, олар кейіннен дөрекі тыртықтарға айналады;
- жұмсақ тіндер ауыр жарақат алады, бұл қалпына келтіру кезеңін арттырады;
- майлы тіндердің көп мөлшері бар ер адамдарға операция жасау мүмкін емес;
- процедурадан кейін тіндердің тыртықпен қысылуына байланысты қозу сәтінде пенис дәл жоғарыға қарай алмайды.
Жыныс мүшесінің ұзындығын жамбас аймағында диссекция арқылы ұлғайту операциясы кемінде 60 минутқа созылады.
Эндоскопиялық байламотомиядан кейін қалпына келтіру
Эндоскопиялық байламотомия ұзақ оңалту кезеңін қамтиды, оның барысында:
- ұзартқышты кию - операциядан кейінгі екінші күні ғана киюге болатын арнайы құрылғы;
- ұзартқышты кию ұзақтығын сақтау - алғашқы күндер қатарынан 2 сағаттан аспайды, бұл көрсеткішті біртіндеп 8 сағатқа дейін арттыру;
- кем дегенде 2 апта бойы жыныстық қатынастан бас тарту керек;
- инфекцияны болдырмау үшін жеке гигиена ережелерін қатаң сақтау керек;
- науқас қалпына келтіруді бақылау үшін үнемі дәрігерге баруы керек;
- хирургиялық жараға таңғышты күніне үш рет ауыстырыңыз.
Ер адамға майларды, кремдерді және емдеуші дәрігер тағайындамаған кез келген дәрі-дәрмектерді тігістерге қолдануға қатаң тыйым салынады. Науқас 4 апта бойы физикалық белсенділіктен бас тартуы керек, содан кейін ол өте қалыпты болуы керек.
Ықтимал асқынулар
Лигаментотомиядан кейінгі ең жиі кездесетін асқынулар:
- ер адамның жыныстық қабілеттерінің өзгеруі - хирург бұған кінәлі;
- қалпына келтіру кезеңінде қатты ауырсынудың болуы;
- операциядан кейін 4-6 күннен кейін өздігінен жоғалып кететін перинэя аймағында ісіну және гематомалар;
- операция аймағының инфекциясы;
- қан кету - кінә оңалту ережелерін сақтамаған науқасқа түседі.
Егер хирургиялық жараға жұқпалы агент енгізілсе, онда іріңдеу процесі, адгезиялардың пайда болуы және аталық бездер мен оның қосалқыларының тіндерінде қабынудың өршуі мүмкін (орхиэпидидимит).
Пациенттерге әсері
Науқас лигаментотомияның соңғы нәтижесін операциядан кейін 6-10 айдан кейін ғана бағалай алады, экстендерді кию курсы аяқталып, ұлғаюы максималды деңгейге жеткенде. Әдетте пениса ұзындығы 2-7 см-ге артады, бәрі ер адам денесінің жеке ерекшеліктеріне және пениса құрылымының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты. Бірақ әрбір дерлік пациент жыныстық өмір сапасының жақсарғанын мәлімдейді.
Лигаментотомия - хирургиялық араласуды және ұзақ оңалту кезеңін қамтитын пенис ұзындығын арттырудың ең тиімді әдісі. Егер пациент дәрігердің ұсынымдарын қатаң ұстанса және ұзартқышты дұрыс пайдаланса, нәтиже міндетті түрде оң болады.